Тема: Эпидемиологический надзор.Содержание: Введение: 3 Глава 1. Эпидемиологический процесс. 1. Источники эпидемиологического процесса, механизмы передачи. 2.Факторы эпидемиологического процесса. 3. Противоэпидемические мероприятия. 14 Глава 2. Структура и функции эпидемиологического надзора. 1. Характеристика эпидемиологического надзора 19 2.2. Правовые аспекты и структура эпидемиологического надзора. 22 Заключение: 25 Список литературы 26 Введение: Продолжающаяся дестабилизация экономики страны остается главной причиной ухудшения показателей среды обитания и здоровья населения, что ставит сложные задачи по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия многих областей России, в том числе и Томской области.
Оспа является острой, очень заразной болезнью, вызванной членом семьи Поксвирид. Вариола-майор относится к форме с более высокой смертностью, а марихуанец или аластрим - более мягкая форма. Иногда возникает геморрагическая и равномерно фатальная форма. Эта форма имеет обширное кровотечение в кожу и желудочно-кишечный тракт и может быть грубо принята за менингококкемию, острый лейкоз или реакцию препарата.
Вторичные инфекции могут осложнить клинический облик. Кожные поражения являются наиболее важным образцом для оспы. Образцы должны включать жидкость из везикул, подлежащую изучению с помощью электронной микроскопии, и образцы кожи, закрепленные в формалине для гистопатологии и иммуногистохимии.
Врач любой специальности может столкнуться с инфекционной болезнью, причем первичную работу в эпидемическом очаге, как правило, должен начать лечащий врач, который выявляет больного, устанавливает диагноз инфекционной болезни.
Это во многом определяет своевременность и эффективность последующей деятельности специалистов государственной санитарно-эпидемиологической службы (госсанэпидслужбы). Поэтому для успешной работы в современных условиях лечащий врач должен знать структуру эпидемического процесса инфекционных болезней, особенности эпидемиологии каждой, отдельно взятой, инфекции.
Выполнение полного вскрытия с гистологическим отбором нескольких органов поможет определить степень и распространение вируса, а также появление вторичных инфекций. Термин вирусная геморрагическая лихорадка зарезервирована для фебрильных заболеваний, связанных с аномальной регуляцией сосудов и повреждением сосудов. Хотя системные кровоизлияния встречаются в большинстве вирусных геморрагических лихорадок, некоторые агенты инфицируют определенные клетки, и поэтому гистопатологические особенности могут различаться среди агентов.
Некроз печени и лимфоидных тканей, а также диффузный альвеолярный ущерб встречаются в большинстве вирусных геморрагических лихорадок, но могут быть более заметными для определенных инфекций. Выполнение полного вскрытия с гистологическим отбором нескольких органов может определить степень заболевания и помочь определить конкретный вирус.
Кроме того, врач должен уметь принять решение в конкретных эпидемических очагах и текущей эпидемиологической ситуации, а именно: спланировать и оперативно провести профилактические и противоэпидемические мероприятия; правильно оценить данные, представляемые центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора. В настоящее время эпидемиологию инфекционных болезней определяют как науку о закономерностях эпидемического процесса, который является теоретической основой всех остальных разделов эпидемиологии.
После того, как конкретный этиологический агент был выделен или идентифицирован из индексного случая, целенаправленная выборка дополнительных случаев со сходными симптомами может уменьшить воздействие на персонал, занимающийся аутопсией, на эти опасные агенты и все еще давать диагностический материал. Кроме того, сыворотка может быть инокулирована в экспериментальные животные или клетки культуры для вирусной изоляции.
В некоторых штатах лаборатории расположены в разных уездах и населенных городах. Армейский медицинский научно-исследовательский институт инфекционных заболеваний и другие лаборатории Министерства обороны. Иногда целесообразно назначать профилактические антибиотики для специалистов-аутопсий, подверженных потенциально смертельным бактериальным патогенам. Тем не менее, решения о применении противомикробной постконтактной профилактики должны проводиться в консультации с инфекционными заболеваниями и специалистами по гигиене труда с учетом состояния вакцинации, характера воздействия, а также безопасности и эффективности профилактики.
Становление и развитие современной эпидемиологии в нашей стране неразрывно связано с формированием ряда научных школ, открытием кафедр эпидемиологии в медицинских институтах, организацией специализированных научно-исследовательских институтов. Основным направлением деятельности по обеспечению эпидемиологической безопасности было и остается профилактическое. При этом комплекс предупредительных мер в отношении инфекционных заболеваний направлен на все три звена (фактора) эпидемиологического процесса – источник инфекции, пути её распространения и восприимчивый к заболеванию человек.
Обеззараживание загрязняющих веществ. Если человек остается тяжелым, необходимо оценить остаточное поверхностное загрязнение, его следует очистить перед тем, как его доставить на устройство для вскрытия и после того, как соответствующие образцы будут собраны на поле. Очистка поверхности должна проводиться с использованием соответствующего очищающего раствора, используемого в соответствии с инструкциями производителя. Если количество остатков, требующих вскрытия, ограничено, очистка сильно загрязненных остатков может быть проведена в помещении для вскрытия, которое имеет инфраструктуру, мощность и опасные материалы -подготовленный персонал для безопасной очистки.
Если исключить хотя бы одно звено из этой цепи, эпидемиологический процесс прекращается. Целью моей работы является осветить проблему эпидемиологического надзора. Поставленная цель предусматривает решение следующих задач: 1. Рассмотреть сущность эпидемиологического процесса. 2. Дать определение источникам, механизмам передачи, факторам эпидемиологического процесса. 3. Рассмотреть противоэпидемиологические мероприятия, существующие в наше время. 4. Охарактеризовать эпидемиологический надзор, определить его функции. 5. Рассмотреть структурную организацию и правовую обеспеченность эпидемиологического надзора. Глава 1. Эпидемиологический процесс. 1. Источники эпидемиологического процесса, механизмы передачи. Эпидемический процесс – эпидемия в широком смысле слова.
Тяжело загрязненные останки не следует доставлять на объекты, где проводится уход за пациентами. Жидкие отходы можно промывать или промывать обычными санитарными стоками без специальных процедур. Предварительная обработка жидких отходов не требуется и может нанести ущерб системам очистки сточных вод. Если ожидаются значительные объемы, следует проконсультироваться с местным персоналом по очистке сточных вод. Твердые отходы должны быть надлежащим образом содержаться в контейнерах с биологической опасностью или острыми предметами и сжигаться в мусоросжигательной установке для медицинских отходов.
Это процесс возникновения и распространения инфекций.
Современный подход к изучению эпидемического процесса отличается цельностью восприятия его как системы, аккумулирующей в себе биологическую и социальную сущность и, следовательно, способной применительно к биологической его части как любой живой системе сохранять, восстанавливать исходное состояние или самостоятельно избирать новое состояние. Гносеология теории эпидемического процесса имеет свои корни.
Хранение и размещение трупы. Большинство потенциальных агентов биологического терроризма вряд ли будут переданы персоналу, занятому в неавтоматическом обращении с зараженным трупом. Однако такие агенты, как вирусы геморрагической лихорадки и вирус оспы, могут передаваться таким образом. Поэтому при обработке всех трупов перед и после вскрытия следует соблюдать стандартные меры предосторожности.
Когда тела упаковываются в мешки на месте смерти, перед транспортировкой требуется обеззараживание поверхности трупов, содержащих тело. Тела можно транспортировать и хранить в непроницаемых мешках, после вытирания видимого загрязнения на поверхностях наружных мешков 5% раствором гипохлорита.
Так, к середине 20-х годов текущего столетия основной теорией эпидемиологии как науки об эпидемическом процессе стала теория трех факторов, основные положения которой разработаны К. Сталлибрассом (С.О. Stallybrass) и изложены в его книге "The principles of epidemiology and the process of infection", вышедшей в 1930 г. Основываясь на данных микробиологии, иммунологии, статистики и теории вероятности, К.Сталлибрасс описал основные закономерности, присущие эпидемическому процессу.
Риски профессионального воздействия агентов биологического терроризма при бальзамировании перевешивают его преимущества; поэтому тела, инфицированные этими агентами, не должны быть забальзамированы. Аналогичным образом, тела, зараженные высокоинфекционными агентами, следует кремировать без бальзамирования.
Если кремация не является вариантом, организм должен быть надежно закреплен в герметичном контейнере, чтобы уменьшить потенциальный риск передачи патогенов. Однако герметичные контейнеры по-прежнему имеют потенциал для утечки или потери целостности, особенно если они упали или транспортируются на другую высоту. Для целей планирования тщательное кремация дает примерно 3-6 фунтов золы и фрагментов. Расходы на такое оборудование и время, необходимое для их получения по запросу, должны быть включены в планы готовности к государственному и местному терроризму.
К. Сталлибрасс уточняет: " Когда все эти три первичных фактора имеются налицо и действуют вместе, возникает инфекционное заболевание.
Каждый раз, когда цепь этих факторов замыкается, возникают новые заболевания, и в результате следует вспышка эпидемического или пандемического характера". Перевод этой книги под названием "Основы эпидемиологии" появился в нашей стране в 1936 г. К этому времени в области инфекционной патологии был уже накоплен большой фактический и теоретический материал, что позволило Л.В. Громашевскому в 40-х годах на основании обобщения имеющихся материалов с учетом теории трех факторов разработать научную теорию эпидемического процесса и сформулировать ряд основополагающих законов общей эпидемиологии.
Они видят смертельные случаи среди лиц, которые ранее не были обследованы другими врачами, отделениями неотложной помощи или больницами. Кроме того, лица, которые были замечены первыми другими поставщиками медицинских услуг, могут умереть быстро, без подтвержденного диагноза и, следовательно, подпадать под юрисдикцию в области медицины. Вскрытие является важнейшим компонентом эпиднадзора за фатальными инфекционными заболеваниями, поскольку они обеспечивают диагнозы, специфичные для организма, и уточняют путь воздействия.
Юрисдикционные, доказательственные и операционные проблемы
При смертельных случаях, связанных с биологическим терроризмом, организмы, идентифицированные в аутопсийных тканях, могут быть охарактеризованы штаммом, чтобы помочь в процессе уголовного присвоения. Первоначально, в зависимости от местных ресурсов и юридических ограничений, все аспекты управления данными и их использования, возможно, не должны возникать внутри компании. Чтобы облегчить этот процесс, необходимо предпринять следующие шаги. В идеале эти записи должны храниться неограниченно в формате, который обеспечивает последующий поиск. Согласно новой директиве, министр внутренней безопасности является основным федеральным должностным лицом по вопросам внутреннего контроля за инцидентами.
Обобщенная формулировка теории трех факторов дана Л.В. Громашевским в следующем виде: "Эпидемический процесс возникает и поддерживается только при сочетанием действии трех непосредственных движущих его сил, или агентов, которыми являются: 1) наличие источника инфекции, 2) осуществление механизма передачи и 3) восприимчивость населения к данной инфекции", т.е. в отечественную эпидемиологию были введены новые понятия: источник инфекции, а по терминологии К. Сталлибрасса "семя", механизм передачи -"сеятель" и восприимчивый организм - "почва". Итак, разберем более детально значение каждого из трех факторов, или звеньев, эпидемического процесса.
Департамент внутренней безопасности отвечает за координацию федеральных операций в Соединенных Штатах в целях подготовки, реагирования и восстановления после терактов, крупных бедствий и других чрезвычайных ситуаций. Департамента внутренней безопасности и государственных и местных чиновников. Такая договоренность согласуется с проведением расследования смерти от медикаментозного заболевания, в котором участвуют другие федеральные преступления.
Управление Агентства по Здравоохранению
Государственное законодательство в области общественного здравоохранения может установить конкретные полномочия отдела здравоохранения для контроля определенных аспектов операций, персонала или трупов в чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения. В разных государствах были либо приняты версии этого закона, либо находятся в процессе введения аналогичных законопроектов. Закон о состоянии здоровья в государстве может также предусматривать.
Согласно первому закону эпидемиологии, "источником (резервуаром) заразного начала является зараженный больной, иногда здоровый человеческий или (при некоторых инфекциях) животный организм". При обосновании этого закона Л.В. Громашевский подчеркивал, что "под источником (или первоисточником) инфекции следует понимать тот объект, который служит местом естественного пребывания и размножения возбудителей, в котором идет процесс естественного накопления заразного начала и из которого возбудитель может тем или иным путем заражать здоровых людей". В то же время следует отметить, что состояние зараженности может иметь неодинаковые клинические проявления, а потенциальный источник возбудителя инфекции по-разному опасен в различные периоды инфекционного процесса.
Вероятным источником федеральной помощи является группа оперативного реагирования на стихийные бедствия. Там, где это возможно, посмертные экзамены для выявления останков и определения причины и формы смерти должны происходить в пределах местной или государственной юрисдикции, где жертвы умерли. Перемещение значительного количества человеческих останков, особенно тех, которые загрязнены биологическим агентом в местах, значительно удаленных от смертельных случаев, нецелесообразно и безопасно. Для повышения потенциала биобезопасности местных учреждений, имеющих ограниченные ресурсы, можно использовать две потенциальные стратегии.
Болезни, при которых люди являются источником инфекции, называются антропонозами.
Инфекционный процесс может протекать как в острой, так и в хронической форме.
При острой форме заболевания клиническая картина может быть типичной и атипичной, а по тяжести течения болезни выделяют тяжелое, среднетяжелое и легкое течение. Для хронического течения инфекционного процесса характерно длительное пребывание и даже размножение возбудителя в организме, что проявляется различными постоянными или периодически возникающими симптомами. При бессимптомной форме инфекционного процесса бактерионосителями могут быть практически здоровые люди, что создает особую опасность для окружающих из-за трудности их распознавания.
Одной из стратегий было бы разработать мобильную лабораторию по аутопсии уровня 3 для биобезопасности. Другая стратегия будет заключаться в разработке региональных центров аутопсии 3-го уровня по биобезопасности, которые могут заниматься делами из соседних юрисдикций или штатов. Комбинация этих двух подходов, вероятно, обеспечит наилучший охват национальных потребностей.
Посмертные экзамены и сбор доказательств
Крупномасштабное биологическое событие может привести к большему количеству смертельных исходов, чем могут хранить и исследовать объединенные местные, государственные и федеральные агентства. Никаких формул не существует, которые могут быть использованы для предварительного определения скорости вскрытия и степени вскрытия, которая может потребоваться. Эти вскрытия должны соответствовать стандартам, которые обычно проводят судебные патологоанатомы для случаев убийства. Аналогичным образом, взаимодействие с органами общественного здравоохранения на ранней стадии процесса расследования смерти должно обеспечить проведение соответствующих диагностических оценок для поддержки расследования и реагирования общественного здравоохранения.
Бактерионосительство может сохраняться после перенесенной болезни (реконвалесцентное носительство). В зависимости от длительности оно называется острым (до 3 мес после брюшного тифа и паратифов) или хроническим (от 3 мес до нескольких десятков лет или пожизненное, как, например, носительство HBs-антигена). Конкретное проявление инфекционного процесса у заразившегося человека зависит от дозы попавшего в организм возбудителя, его вирулентности, а также исходной резистентности организма.
После определения этиологического агента некоторые другие потенциально связанные с летальностью могут выборочно отбираться для подтверждения присутствия рассматриваемого организма. Селективный отбор проб может включать в себя мазки для кожи и игла аспирации крови или других жидкостей организма, тканей для культуры или биопсии конкретной ткани или органа для проведения гистологических диагностических тестов. Необходимые образцы с ограниченным вскрытием и используемые диагностические процедуры будут определяться природой биологического агента.
Как было отмечено, эпидемиологическое значение различных форм проявления инфекционного процесса неодинаково. Так, специально проведенные исследования показали, что массивность выделения возбудителя чаще всего находится в прямой зависимости от тяжести течения болезни. В соответствии с этим количество выделяемых из организма возбудителей при легкой форме болезни и при бессимптомных вариантах инфекционного процесса является наименьшим.
Однако именно эти формы проявления инфекционного процесса играют, как правило, важнейшую роль в поддержании эпидемического процесса, так как таких больных и носителей обычно не госпитализируют. Эти лица, оставаясь социально активными, представляют наибольшую опасность как источник возбудителя инфекции. Таким образом, значительную эпидемиологическую опасность представляют больные с атипичными, трудновыявляемыми формами инфекции, а также бактерионосители, которым при некоторых инфекциях принадлежит ведущая роль в поддержании эпидемического процесса.
В то же время необходимо отметить, что заразительность больных неодинакова в различные периоды инфекционного процесса. Под заразительностью понимают временной интервал, в течение которого происходит выделение возбудителя из организма хозяина и возможно последующее его внедрение в другой восприимчивый организм. При одних инфекциях отмечается длительный период заразительности, при других - короткий.
При одних инфекциях возбудитель начинает выделяться из организма уже в период инкубации, а при других - с началом проявления клинических симптомов. В настоящее время выделяют четыре группы инфекционных болезней: 1. Антропонозы, т.е. свойственные только человеку. 2. Зооантропонозы, в естественных условиях распространенные у животных, но которыми может заражаться человек. 3. Зоонозы, т.е. свойственные только животным. 4. Сапронозы, при которых резервуаром инфекции являются абиотические факторы окружающей среды.
В основу этого деления положен эколого-биологический принцип, характеризующий условия (явления), обеспечивающие сохранение возбудителя как биологического вида: при антропонозах - циркуляция в человеческой популяции, при зооантропонозах - циркуляция среди животных и лишь при некоторых инфекциях - у человека, при зоонозах - циркуляция в мире животных; при сапронозах возбудитель существует как вид за счет объектов неживой природы. Следует отметить, что как и все природные явления, инфекционные болезни нельзя расположены строго "по полочкам", так как границы между отдельными группами могут быть нечеткими, представляя собой переходные формы. 1.2.
Факторы эпидемиологического процесса
Социальная эффективность противоэпидемических мероприятий связана с пр... Противоэпидемические мероприятия. При зоонозах диких животных (природно-очаговые болезни) проблема заклю... . Эффективность противоэпидемических мероприятий принято рассматривать в...
Структура и функции эпидемиологического надзора
Структура и функции эпидемиологического надзора. 2.1.
Характеристика эпидемиологического надзора
Черкасского (1994), можно определить как систему динамического и компл... Черкасский, 1994): o оценка масштабов, характера распространенности и... Для кори такие сведения не нужны. При зоонозах необходим комплексный многоаспектный эпизоотолого-эпидеми... Цель его определяется первоочередными направлениями эпидемиологическог...
Правовые аспекты и структура эпидемиологического надзора
Правовые аспекты и структура эпидемиологического надзора. Важную роль в обеспечении противоэпидемического режима играют исполнит... Так, в соответствии с Конституцией РФ (ст. Важное значение имеет разработка системы эпидемиологического надзора, ... Составной частью надзора является слежение за санитарно-гигиеническим...
Список литературы
Список литературы 1. Беляков В.Д Семененко Т.А Шрага М.Х. Введение в эпидемиологию инфекционных болезней и неинфекционных заболеваний человека.
М 2001 2. Кипайкин В.А Рубашкина Л.А Эпидемиология. М 2002 3. Малов В.А Малова Е.Я. Инфекционные болезни с курсом эпидемиологии. М 2004 4. Покровский В.И. Черкасский Б.Л Петров В.Л Противоэпидемическая практика. – М.:-Пермь, 1998. 5. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней/ Под ред. В.И. Покровского, в 2-х томах – М.:1993.
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным для Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Эпидемиологический надзор
часть системы санитарно-эпидемиологического обслуживания населения включающая динамики эпидемического процесса во времени и по территории, оценку эффективности противоэпидемических и профилактических мероприятий и разработку конкретных мер по снижению и ликвидации заболеваемости заразными болезнями, осуществляемых учреждениями Государственного комитета Российской Федерации санитарно-эпидемиологического надзора. Целью Э. н. за конкретной болезнью является обеспечение системы борьбы и профилактики, необходимой информации. В зависимости конкретной нозологической формы содержание Э. н. может различаться. При инфекционных болезнях, при которых управляется вакцинопрофилактикой (см. Иммунизация),
неотъемлемой частью Э. н. становятся контроль за качеством используемой (сроки и условия хранения) и изучение уровня иммунитета в разных группах населения. При трансмиссивных антропонозах Э. н. обязательно дополняется энтомологическим исследованием переносчиков. При кишечных инфекциях в систему Э. н. входит своевременное выявление больных, систематический контроль за качеством воды и продуктов питания, за соблюдением санитарно-гигиенических, противоэпидемических и технологических и правил. Отличительной чертой Э. н. за зоонозами является его комплексный медико-ветеринарный . Это связано с тем, что при большинстве зоонозов существование возбудителя в природе поддерживается за счет эпизоотического процесса, а в циркуляции возбудителя либо не играет никакой роли, либо только эпизодически выступает в качестве источника. Поэтому Э. н. за зоонозами включает и анализ как эпидемиологической, так и эпизоотологической информации, планирование и координацию профилактических мероприятии, осуществляемых как санитарно-эпидемиологической, так ветеринарной и другими службами. Планирование Э. н. и контроль за выполнением его мероприятий при конкретной инфекционной болезни осуществляют территориальные центры государственного санитарного эпидемиологического надзора. В выполнении отдельных разделов Э. н. с учетом специфики каждой нозологической формы наряду с санитарно-профилактическими принимают участие лечебно-профилактические учреждения разного уровня (выявление, регистрация, передача информации о них и др.), а также учреждения других заинтересованных ведомств (ветеринарная служба, коммунальное хозяйство, транспорт и т.д.)
1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .
Смотреть что такое "Эпидемиологический надзор" в других словарях:
См. Надзор эпидемиологический. EdwART. Словарь терминов МЧС, 2010 … Словарь черезвычайных ситуаций
эпидемиологический надзор - Слежение за динамикой эпидемического процесса во времени и пространстве с целью научно обоснованного планирования комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий и оценки его эффективности. [ГОСТ Р 22.0.04 95] Тематики безопасность… … Справочник технического переводчика
эпидемиологический надзор - 3.2.11 эпидемиологический надзор: Слежение за динамикой эпидемического процесса во времени и пространстве с целью научно обоснованного планирования комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий и оценки его эффективности. Источник …
Эпидемиологический надзор - слежение за динамикой эпидемического процесса во времени и пространстве с целью научно обоснованного планирования комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий и оценки его эффективности … Гражданская защита. Понятийно-терминологический словарь
Эпидемиологический надзор за энтеровирусными инфекциями - представляет собой непрерывное наблюдение за эпидемическим процессом с целью оценки ситуации, своевременного принятия управленческих решений, разработки и реализации санитарно противоэпидемических (профилактических) мероприятий, обеспечивающих… … Официальная терминология
Эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями - система мониторинга за динамикой эпидемического процесса внутрибольничных инфекций (носительство, заболеваемость, летальность), факторами и условиями, влияющими на их распространение, анализ и обобщение полученной информации для разработки… … Официальная терминология
Эпидемиологический надзор за чумой - это комплекс мероприятий, включающий слежение за эпизоотическими проявлениями чумы в природных очагах и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий, предупреждающих заражение чумой людей и антропонозное распространение инфекции … Официальная терминология
Эпидемиологический надзор за гепатитом B - 7.1.1. Эпидемиологический надзор за ГВ это непрерывное наблюдение за динамикой эпидемического процесса (включающее многолетний и внутригодовой анализ заболеваемости), факторами и условиями, влияющими на его распространение, охватом населения… … Официальная терминология
Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией - 7.1. Эпидемиологический надзор за ВИЧ инфекцией это система постоянного динамического и многоаспектного слежения за динамикой и структурой заболеваемости (инфицированности) данной инфекционной болезнью, возникающей в человеческой популяции в… … Официальная терминология
Эпидемиологический надзор за сальмонеллезной инфекцией. Методические рекомендации - Терминология Эпидемиологический надзор за сальмонеллезной инфекцией. Методические рекомендации: 4. Гигиеническое воспитание населения должно предусматривать целенаправленную санитарно просветительную работу по профилактике сальмонеллезов среди… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор - деятельность по предупреждению, обнаружению, пресечению нарушений законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно эпидемиологического благополучия населения в целях охраны здоровья населения и среды обитания. При этом под … Административное право. Словарь-справочник
Книги
- Избранные лекции по ВИЧ-инфекции. П/ред. Покровского. Часть 2 , Покровский В.В.. Данная книга - вторая часть "Избранных лекций по ВИЧ-инфекции" (первая часть вышла в 2015 г. и посвящена клиническим аспектам ВИЧ/СПИДа). В нее вошли лекции по эпидемиологическим вопросам…